| 
 原告名称(或字号):  | 
| 
 所在地址:  | 
| 
 法定代表人(或代表人、主要负责人、业主):姓名、职务、电话。  | 
  | 
| 
 企业性质:     工商登记核准号:  | 
| 
 经营范围和方式:  | 
| 
 开户银行:     账号:  | 
| 
 委托代理人:姓名、性别、年龄、民族、职业或工作单位和职务、住址等(是律师  | 
| 
 的,只写姓名、工作单位和职务)。  | 
  | 
  | 
| 
 被告名称(或字号):  | 
| 
 所在地址:  | 
| 
 法定代表人(或代表人、主要负责人、业主):姓名、职务、电话。(被告是公民的,  | 
| 
 应写明其姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等)。  | 
  | 
  | 
| 
 第三人:名称、地址、法定代表人或代表人,主要负责人、业主姓名、职务等事项。  | 
| 
 (是公民的,应写明其姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等)  | 
  | 
  | 
| 
 诉讼请求  | 
  | 
  | 
| 
 事实和理由  | 
  | 
  | 
  | 
| 
 证据名称、来源,证人姓名和住址  | 
  | 
  | 
| 
 此致  | 
| 
 ×××人民法院  | 
| 
 起诉人:×××  | 
| 
 ××××年××月××日  | 
| 
 (加盖单位公章)  | 
| 
 附:本状副本×份  |